（別紙様式）
指定認知症対応型通所介護事業所等における宿泊サービスの実施に関する 届出書
平成 年 月 日
各指定権者 殿
法人所在地
名 称
代表者氏名 印
基本情報 事業所情報
フリガナ
事業所 番号 名称
フリガナ
連絡先
－ －
（緊急時）
－ － 代表者氏名
所在地
（〒 － ）
宿泊サービスの開始･廃止･休止予定年月日
（既に開始している場合はその年月日）
平成 年 月 日
宿泊サービス
利用定員 人 提供日
月 火 水 木 金 土 日
提供時間
:
～ :
その他年 間の休日 １泊当たりの
利用料金
宿泊 夕食 朝食
円 円 円
人員関係 人員
宿泊サービスの提 供時間帯を通じて 配置する職員数
人
時間帯での 増員（※２）
夕食介助 : ～ : 人 朝食介助 : ～ : 人 配置する職員の
保有資格等
看護職員 ・ 介護福祉士 ・ 左記以外の介護職員 ・ その他有資格者（ ）
設備関係 宿泊室
個 室
合 計 床面積（※３）
( 室)
( ㎡) ( ㎡) ( ㎡) ( ㎡) ( ㎡)
( ㎡) ( ㎡) ( ㎡) ( ㎡)
個室以外
合 計
場 所
（※４）
利用定員
床面積
（※３）
プライバシー確保の方法
（※５）
( 室）
( ) ( 人) ( ㎡)
( ) ( 人) ( ㎡)
( ) ( 人) ( ㎡)
( ) ( 人) ( ㎡)
( ) ( 人) ( ㎡)
消防設備
消火器 有 ・ 無 スプリンクラー設備 有 ・ 無 自動火災報知
設備
有 ・ 無
消防機関へ通報する火災 報知設備
有 ・ 無
※１ 事業開始前に届け出ること。なお、変更の場合は変更箇所のみ記載すること。
※２ 時間帯での増員を行っていない場合は記載は不要。
※３ 小数点第二位まで（小数点第三位以下を切り捨て）記載すること。
※４ 指定認知症対応型通所介護事業所の設備としての用途を記載すること。（機能訓練室、静養室等）
※５ プライバシーを確保する方法を記載すること。（衝立、家具、パーテーション等） 開始 変更 休止・廃止
※１
○ 指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 に つ い て （ 平 成 11 年 ７ 月 29日 老 企 第 22号 厚 生 省 老 人 保 健 福 祉 局 企 画 課 長 通 知）（ 抄 ）
（ 変 更 点 は 下 線 部 ）
現 行 改 正 案
第 一 基 準 の 性 格 第 一 基 準 の 性 格
１ 基 準 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 及 び 基 準 該 当 居 宅 介 護 支 援 の 事 １ 基 準 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 及 び 基 準 該 当 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 が そ の 目 的 を 達 成 す る た め に 必 要 な 最 低 限 度 の 基 準 を 定 め た も の 業 が そ の 目 的 を 達 成 す る た め に 必 要 な 最 低 限 度 の 基 準 を 定 め た も の で あ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 及 び 基 準 該 当 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 で あ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 及 び 基 準 該 当 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 基 準 を 充 足 す る こ と で 足 り る と す る こ と な く 常 に そ の 事 業 の 運 は 、 基 準 を 充 足 す る こ と で 足 り る と す る こ と な く 常 に そ の 事 業 の 運 営 の 向 上 に 努 め な け れ ば な ら な い も の で あ る 。 営 の 向 上 に 努 め な け れ ば な ら な い も の で あ る 。
２ 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 を 行 う 者 又 は 行 お う と す る 者 が 満 た す べ ２ 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 を 行 う 者 又 は 行 お う と す る 者 が 満 た す べ き 基 準 等 を 満 た さ な い 場 合 に は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 の 指 定 又 き 基 準 等 を 満 た さ な い 場 合 に は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 の 指 定 又 は 更 新 は 受 け ら れ ず 、 ま た 、 基 準 に 違 反 す る こ と が 明 ら か に な っ た は 更 新 は 受 け ら れ ず 、 ま た 、 基 準 に 違 反 す る こ と が 明 ら か に な っ た 場 合 に は 、 ① 相 当 の 期 限 を 定 め て 基 準 を 遵 守 す る 勧 告 を 行 い 、 ② 相 場 合 に は 、 ① 相 当 の 期 限 を 定 め て 基 準 を 遵 守 す る 勧 告 を 行 い 、 ② 相 当 の 期 限 内 に 勧 告 に 従 わ な か っ た と き は 、 事 業 者 名 、 勧 告 に 至 っ た 当 の 期 限 内 に 勧 告 に 従 わ な か っ た と き は 、 事 業 者 名 、 勧 告 に 至 っ た 経 緯 、 当 該 勧 告 に 対 す る 対 応 等 を 公 表 し 、 ③ 正 当 な 理 由 が 無 く 、 当 経 緯 、 当 該 勧 告 に 対 す る 対 応 等 を 公 表 し 、 ③ 正 当 な 理 由 が 無 く 、 当 該 勧 告 に 係 る 措 置 を と ら な か っ た と き は 、 相 当 の 期 限 を 定 め て 当 該 該 勧 告 に 係 る 措 置 を と ら な か っ た と き は 、 相 当 の 期 限 を 定 め て 当 該 勧 告 に 係 る 措 置 を と る よ う 命 令 す る こ と が で き る も の で あ る こ と 。 勧 告 に 係 る 措 置 を と る よ う 命 令 す る こ と が で き る も の で あ る こ と 。 た だ し 、 ③ の 命 令 を し た 場 合 に は 事 業 者 名 、 命 令 に 至 っ た 経 緯 等 を た だ し 、 ③ の 命 令 を し た 場 合 に は 事 業 者 名 、 命 令 に 至 っ た 経 緯 等 を 公 表 し な け れ ば な ら な い 。 な お 、 ③ の 命 令 に 従 わ な い 場 合 に は 、 当 公 表 し な け れ ば な ら な い 。 な お 、 ③ の 命 令 に 従 わ な い 場 合 に は 、 当 該 指 定 を 取 り 消 す こ と 、 又 は 取 り 消 し を 行 う 前 に 相 当 の 期 間 を 定 め 該 指 定 を 取 り 消 す こ と 、 又 は 取 り 消 し を 行 う 前 に 相 当 の 期 間 を 定 め て 指 定 の 全 部 若 し く は 一 部 の 効 力 を 停 止 す る こ と （ 不 適 正 な サ ー ビ て 指 定 の 全 部 若 し く は 一 部 の 効 力 を 停 止 す る こ と （ 不 適 正 な サ ー ビ ス が 行 わ れ て い る こ と が 判 明 し た 場 合 、 当 該 サ ー ビ ス に 関 す る 介 護 ス が 行 わ れ て い る こ と が 判 明 し た 場 合 、 当 該 サ ー ビ ス に 関 す る 介 護 報 酬 の 請 求 を 停 止 さ せ る ） が で き る 。 報 酬 の 請 求 を 停 止 さ せ る ） が で き る 。
た だ し 、 次 に 掲 げ る 場 合 に は 、 基 準 に 従 っ た 適 正 な 運 営 が で き な た だ し 、 次 に 掲 げ る 場 合 に は 、 基 準 に 従 っ た 適 正 な 運 営 が で き な く な っ た も の と し て 、 指 定 の 全 部 若 し く は 一 部 の 停 止 又 は 直 ち に 取 く な っ た も の と し て 、 指 定 の 全 部 若 し く は 一 部 の 停 止 又 は 直 ち に 取 り 消 す こ と が で き る も の で あ る こ と 。 り 消 す こ と が で き る も の で あ る こ と 。
① 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 及 び そ の 従 業 者 が 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 ① 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 及 び そ の 従 業 者 が 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 又 は 変 更 に 関 し 、 利 用 者 に 対 し て 特 定 の 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 の 作 成 又 は 変 更 に 関 し 、 利 用 者 に 対 し て 特 定 の 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 等 に よ る サ ー ビ ス を 利 用 さ せ る こ と の 対 償 と し て 、 当 該 居 宅 サ 者 等 に よ る サ ー ビ ス を 利 用 さ せ る こ と の 対 償 と し て 、 当 該 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 等 か ら 金 品 そ の 他 の 財 産 上 の 利 益 を 収 受 し た と き そ ー ビ ス 事 業 者 等 か ら 金 品 そ の 他 の 財 産 上 の 利 益 を 収 受 し た と き そ の 他 の 自 己 の 利 益 を 図 る た め に 基 準 に 違 反 し た と き の 他 の 自 己 の 利 益 を 図 る た め に 基 準 に 違 反 し た と き
② 利 用 者 の 生 命 又 は 身 体 の 安 全 に 危 害 を 及 ぼ す お そ れ が あ る と き ② 利 用 者 の 生 命 又 は 身 体 の 安 全 に 危 害 を 及 ぼ す お そ れ が あ る と き
③ そ の 他 ① 及 び ② に 準 ず る 重 大 か つ 明 白 な 基 準 違 反 が あ っ た と き ③ そ の 他 ① 及 び ② に 準 ず る 重 大 か つ 明 白 な 基 準 違 反 が あ っ た と き
３ 運 営 に 関 す る 基 準 に 従 っ て 事 業 の 運 営 を す る こ と が で き な く な っ ３ 運 営 に 関 す る 基 準 に 従 っ て 事 業 の 運 営 を す る こ と が で き な く な っ た こ と を 理 由 と し て 指 定 が 取 り 消 さ れ 、 法 に 定 め る 期 間 の 経 過 後 に た こ と を 理 由 と し て 指 定 が 取 り 消 さ れ 、 法 に 定 め る 期 間 の 経 過 後 に 再 度 当 該 事 業 者 か ら 指 定 の 申 請 が な さ れ た 場 合 に は 、 当 該 事 業 者 が 再 度 当 該 事 業 者 か ら 指 定 の 申 請 が な さ れ た 場 合 に は 、 当 該 事 業 者 が 運 営 に 関 す る 基 準 を 遵 守 す る こ と を 確 保 す る こ と に 特 段 の 注 意 が 必 運 営 に 関 す る 基 準 を 遵 守 す る こ と を 確 保 す る こ と に 特 段 の 注 意 が 必 要 で あ り 、 そ の 改 善 状 況 等 が 十 分 に 確 認 さ れ な い 限 り 指 定 を 行 わ な 要 で あ り 、 そ の 改 善 状 況 等 が 十 分 に 確 認 さ れ な い 限 り 指 定 を 行 わ な
い も の と す る 。 い も の と す る 。
４ 特 に 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 に お い て は 、 基 準 に 合 致 す る こ と ４ 特 に 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 に お い て は 、 基 準 に 合 致 す る こ と を 前 提 に 自 由 に 事 業 へ の 参 入 を 認 め て い る こ と 等 に 鑑 み 、 基 準 違 反 を 前 提 に 自 由 に 事 業 へ の 参 入 を 認 め て い る こ と 等 に 鑑 み 、 基 準 違 反 に 対 し て は 、 厳 正 に 対 応 す べ き で あ る こ と 。 に 対 し て は 、 厳 正 に 対 応 す べ き で あ る こ と 。
第 二 指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営 に 関 す る 基 準 第 二 指 定 居 宅 介 護 支 援 等 の 事 業 の 人 員 及 び 運 営 に 関 す る 基 準
１ 基 本 方 針 １ 基 本 方 針
介 護 保 険 制 度 に お い て は 、 要 介 護 者 で あ る 利 用 者 に 対 し 、 個 々 の 介 護 保 険 制 度 に お い て は 、 要 介 護 者 で あ る 利 用 者 に 対 し 、 個 々 の 解 決 す べ き 課 題 、 そ の 心 身 の 状 況 や 置 か れ て い る 環 境 等 に 応 じ て 保 解 決 す べ き 課 題 、 そ の 心 身 の 状 況 や 置 か れ て い る 環 境 等 に 応 じ て 保 健 ・ 医 療 ・ 福 祉 に わ た る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 が 、 多 様 な サ ー ビ ス 提 健 ・ 医 療 ・ 福 祉 に わ た る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 が 、 多 様 な サ ー ビ ス 提 供 主 体 に よ り 総 合 的 か つ 効 率 的 に 提 供 さ れ る よ う 、 居 宅 介 護 支 援 を 供 主 体 に よ り 総 合 的 か つ 効 率 的 に 提 供 さ れ る よ う 、 居 宅 介 護 支 援 を 保 険 給 付 の 対 象 と し て 位 置 づ け た も の で あ り 、 そ の 重 要 性 に 鑑 み 、 保 険 給 付 の 対 象 と し て 位 置 づ け た も の で あ り 、 そ の 重 要 性 に 鑑 み 、 保 険 給 付 率 に つ い て も 特 に 1 0割 と し て い る と こ ろ で あ る 。 保 険 給 付 率 に つ い て も 特 に 1 0割 と し て い る と こ ろ で あ る 。
基 準 第 １ 条 の ２ 第 １ 項 は、「 在 宅 介 護 の 重 視 」 と い う 介 護 保 険 制 基 準 第 １ 条 の ２ 第 １ 項 は、「 在 宅 介 護 の 重 視 」 と い う 介 護 保 険 制 度 の 基 本 理 念 を 実 現 す る た め 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 を 行 う に 当 度 の 基 本 理 念 を 実 現 す る た め 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 を 行 う に 当 た っ て の も っ と も 重 要 な 基 本 方 針 と し て 、 利 用 者 か ら の 相 談 、 依 頼 た っ て の も っ と も 重 要 な 基 本 方 針 と し て 、 利 用 者 か ら の 相 談 、 依 頼 が あ っ た 場 合 に は 、 利 用 者 自 身 の 立 場 に 立 ち 、 常 に ま ず 、 そ の 居 宅 が あ っ た 場 合 に は 、 利 用 者 自 身 の 立 場 に 立 ち 、 常 に ま ず 、 そ の 居 宅 に お い て 日 常 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 支 援 す る こ と が で き る に お い て 日 常 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 支 援 す る こ と が で き る か ど う か と い う 視 点 か ら 検 討 を 行 い 支 援 を 行 う べ き こ と を 定 め た も か ど う か と い う 視 点 か ら 検 討 を 行 い 支 援 を 行 う べ き こ と を 定 め た も
の で あ る 。 の で あ る 。
こ の ほ か 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 の 基 本 方 針 と し て 、 介 護 保 険 こ の ほ か 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 の 基 本 方 針 と し て 、 介 護 保 険 制 度 の 基 本 理 念 で あ る 、 高 齢 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 、 保 健 ・ 制 度 の 基 本 理 念 で あ る 、 高 齢 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 、 保 健 ・ 医 療 ・ 福 祉 サ ー ビ ス の 総 合 的 、 効 率 的 な 提 供 、 利 用 者 本 位 、 公 正 中 医 療 ・ 福 祉 サ ー ビ ス の 総 合 的 、 効 率 的 な 提 供 、 利 用 者 本 位 、 公 正 中 立 等 を 掲 げ て い る 。 介 護 保 険 の 基 本 理 念 を 実 現 す る 上 で 、 指 定 居 宅 立 等 を 掲 げ て い る 。 介 護 保 険 の 基 本 理 念 を 実 現 す る 上 で 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 が 極 め て 重 要 な 役 割 を 果 た す こ と を 求 め た も の で あ 介 護 支 援 事 業 者 が 極 め て 重 要 な 役 割 を 果 た す こ と を 求 め た も の で あ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 常 に こ の 基 本 方 針 を 踏 ま え た 事 業 り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 常 に こ の 基 本 方 針 を 踏 ま え た 事 業
運 営 を 図 ら な け れ ば な ら な い 。 運 営 を 図 ら な け れ ば な ら な い 。
２ 人 員 に 関 す る 基 準 ２ 人 員 に 関 す る 基 準
指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 に 介 護 支 援 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 に 介 護 支 援 専 門 員 を 配 置 し な け れ ば な ら な い が 、 利 用 者 の 自 立 の 支 援 及 び 生 活 専 門 員 を 配 置 し な け れ ば な ら な い が 、 利 用 者 の 自 立 の 支 援 及 び 生 活 の 質 の 向 上 を 図 る た め の 居 宅 介 護 支 援 の 能 力 を 十 分 に 有 す る 者 を 充 の 質 の 向 上 を 図 る た め の 居 宅 介 護 支 援 の 能 力 を 十 分 に 有 す る 者 を 充
て る よ う 心 が け る 必 要 が あ る 。 て る よ う 心 が け る 必 要 が あ る 。
ま た 、 基 準 第 ２ 条 及 び 第 ３ 条 に 係 る 運 用 に 当 た っ て は 、 次 の 点 に ま た 、 基 準 第 ２ 条 及 び 第 ３ 条 に 係 る 運 用 に 当 た っ て は 、 次 の 点 に
留 意 す る 必 要 が あ る 。 留 意 す る 必 要 が あ る 。
⑴ 介 護 支 援 専 門 員 の 員 数 ⑴ 介 護 支 援 専 門 員 の 員 数
介 護 支 援 専 門 員 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ご と に 必 ず 一 人 以 介 護 支 援 専 門 員 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ご と に 必 ず 一 人 以 上 を 常 勤 で 置 く こ と と さ れ て お り 、 常 勤 の 考 え 方 は ⑶ の ① の と お 上 を 常 勤 で 置 く こ と と さ れ て お り 、 常 勤 の 考 え 方 は ⑶ の ① の と お り で あ る 。 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 を 置 く べ き こ と と し た の は 、 指 り で あ る 。 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 を 置 く べ き こ と と し た の は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 営 業 時 間 中 は 、 介 護 支 援 専 門 員 は 常 に 利 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 営 業 時 間 中 は 、 介 護 支 援 専 門 員 は 常 に 利 用 者 か ら の 相 談 等 に 対 応 で き る 体 制 を 整 え て い る 必 要 が あ る と い 用 者 か ら の 相 談 等 に 対 応 で き る 体 制 を 整 え て い る 必 要 が あ る と い う 趣 旨 で あ り 、 介 護 支 援 専 門 員 が そ の 業 務 上 の 必 要 性 か ら 、 又 は う 趣 旨 で あ り 、 介 護 支 援 専 門 員 が そ の 業 務 上 の 必 要 性 か ら 、 又 は 他 の 業 務 を 兼 ね て い る こ と か ら 、 当 該 事 業 所 に 不 在 と な る 場 合 で 他 の 業 務 を 兼 ね て い る こ と か ら 、 当 該 事 業 所 に 不 在 と な る 場 合 で あ っ て も 、 管 理 者 、 そ の 他 の 従 業 者 等 を 通 じ 、 利 用 者 が 適 切 に 介 あ っ て も 、 管 理 者 、 そ の 他 の 従 業 者 等 を 通 じ 、 利 用 者 が 適 切 に 介 護 支 援 専 門 員 に 連 絡 が 取 れ る 体 制 と し て お く 必 要 が あ る 。 護 支 援 専 門 員 に 連 絡 が 取 れ る 体 制 と し て お く 必 要 が あ る 。
な お 、 介 護 支 援 専 門 員 に つ い て は 、 他 の 業 務 と の 兼 務 を 認 め ら な お 、 介 護 支 援 専 門 員 に つ い て は 、 他 の 業 務 と の 兼 務 を 認 め ら れ て い る と こ ろ で あ る が 、 こ れ は 、 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 が 、 指 定 れ て い る と こ ろ で あ る が 、 こ れ は 、 居 宅 介 護 支 援 の 事 業 が 、 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 実 態 を 知 悉 す る 者 に よ り 併 せ て 行 わ れ る こ と が 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 実 態 を 知 悉 す る 者 に よ り 併 せ て 行 わ れ る こ と が 効 果 的 で あ る と さ れ る 場 合 も あ る こ と に 配 慮 し た も の で あ る 。 効 果 的 で あ る と さ れ る 場 合 も あ る こ と に 配 慮 し た も の で あ る 。
ま た 、 当 該 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 の 配 置 は 利 用 者 の 数 3 5 人 に 対 ま た 、 当 該 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 の 配 置 は 利 用 者 の 数 3 5 人 に 対 し て 一 人 を 基 準 と す る も の で あ り 、 利 用 者 の 数 が 3 5 人 又 は そ の 端 し て 一 人 を 基 準 と す る も の で あ り 、 利 用 者 の 数 が 3 5 人 又 は そ の 端 数 を 増 す ご と に 増 員 す る こ と が 望 ま し い 。 た だ し 、 当 該 増 員 に 係 数 を 増 す ご と に 増 員 す る こ と が 望 ま し い 。 た だ し 、 当 該 増 員 に 係 る 介 護 支 援 専 門 員 に つ い て は 非 常 勤 と す る こ と を 妨 げ る も の で は る 介 護 支 援 専 門 員 に つ い て は 非 常 勤 と す る こ と を 妨 げ る も の で は
な い 。 な い 。
ま た 、 当 該 非 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 に 係 る 他 の 業 務 と の 兼 務 に ま た 、 当 該 非 常 勤 の 介 護 支 援 専 門 員 に 係 る 他 の 業 務 と の 兼 務 に つ い て は 、 介 護 保 険 施 設 に 置 か れ た 常 勤 専 従 の 介 護 支 援 専 門 員 と つ い て は 、 介 護 保 険 施 設 に 置 か れ た 常 勤 専 従 の 介 護 支 援 専 門 員 と の 兼 務 を 除 き 、 差 し 支 え な い も の で あ り 、 当 該 他 の 業 務 と は 必 ず の 兼 務 を 除 き 、 差 し 支 え な い も の で あ り 、 当 該 他 の 業 務 と は 必 ず し も 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 の 業 務 を 指 す も の で は な い 。 し も 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 の 業 務 を 指 す も の で は な い 。
⑵ 管 理 者 ⑵ 管 理 者
指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 に 置 く べ き 管 理 者 は 、 介 護 支 援 専 門 員 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 に 置 く べ き 管 理 者 は 、 介 護 支 援 専 門 員 で あ っ て 、 専 ら 管 理 者 の 職 務 に 従 事 す る 常 勤 の 者 で な け れ ば な ら で あ っ て 、 専 ら 管 理 者 の 職 務 に 従 事 す る 常 勤 の 者 で な け れ ば な ら な い が 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 介 護 支 援 専 門 員 の 職 務 に な い が 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 介 護 支 援 専 門 員 の 職 務 に 従 事 す る 場 合 及 び 管 理 者 が 同 一 敷 地 内 に あ る 他 の 事 業 所 の 職 務 に 従 事 す る 場 合 及 び 管 理 者 が 同 一 敷 地 内 に あ る 他 の 事 業 所 の 職 務 に 従 事 す る 場 合 （ そ の 管 理 す る 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 に 支 従 事 す る 場 合 （ そ の 管 理 す る 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 に 支 障 が な い 場 合 に 限 る。） は 必 ず し も 専 ら 管 理 者 の 職 務 に 従 事 す る 障 が な い 場 合 に 限 る。） は 必 ず し も 専 ら 管 理 者 の 職 務 に 従 事 す る 常 勤 の 者 で な く て も 差 し 支 え な い こ と と さ れ て い る 。 こ の 場 合 、 常 勤 の 者 で な く て も 差 し 支 え な い こ と と さ れ て い る 。 こ の 場 合 、 同 一 敷 地 内 に あ る 他 の 事 業 所 と は 、 必 ず し も 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 同 一 敷 地 内 に あ る 他 の 事 業 所 と は 、 必 ず し も 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事
業 を 行 う 事 業 所 に 限 る も の で は な く 、 例 え ば 、 介 護 保 険 施 設 、 病 業 を 行 う 事 業 所 に 限 る も の で は な く 、 例 え ば 、 介 護 保 険 施 設 、 病 院 、 診 療 所 、 薬 局 等 の 業 務 に 従 事 す る 場 合 も 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 院 、 診 療 所 、 薬 局 等 の 業 務 に 従 事 す る 場 合 も 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 に 支 障 が な い 限 り 認 め ら れ る も の で あ る 。 支 援 事 業 所 の 管 理 に 支 障 が な い 限 り 認 め ら れ る も の で あ る 。
指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 営 業 時 間 中 は 、 常 に 利 用 者 か ら の 利 用 申 込 等 に 対 応 で き る 体 制 の 営 業 時 間 中 は 、 常 に 利 用 者 か ら の 利 用 申 込 等 に 対 応 で き る 体 制 を 整 え て い る 必 要 が あ る も の で あ り 、 管 理 者 が 介 護 支 援 専 門 員 を を 整 え て い る 必 要 が あ る も の で あ り 、 管 理 者 が 介 護 支 援 専 門 員 を 兼 務 し て い て 、 そ の 業 務 上 の 必 要 性 か ら 当 該 事 業 所 に 不 在 と な る 兼 務 し て い て 、 そ の 業 務 上 の 必 要 性 か ら 当 該 事 業 所 に 不 在 と な る 場 合 で あ っ て も 、 そ の 他 の 従 業 者 等 を 通 じ 、 利 用 者 が 適 切 に 管 理 場 合 で あ っ て も 、 そ の 他 の 従 業 者 等 を 通 じ 、 利 用 者 が 適 切 に 管 理 者 に 連 絡 が 取 れ る 体 制 と し て お く 必 要 が あ る 。 者 に 連 絡 が 取 れ る 体 制 と し て お く 必 要 が あ る 。
ま た 、 例 え ば 、 訪 問 系 サ ー ビ ス の 事 業 所 に お い て 訪 問 サ ー ビ ス ま た 、 例 え ば 、 訪 問 系 サ ー ビ ス の 事 業 所 に お い て 訪 問 サ ー ビ ス そ の も の に 従 事 す る 従 業 者 と の 兼 務 は 一 般 的 に は 管 理 者 の 業 務 に そ の も の に 従 事 す る 従 業 者 と の 兼 務 は 一 般 的 に は 管 理 者 の 業 務 に 支 障 が あ る と 考 え ら れ る が 、 訪 問 サ ー ビ ス に 従 事 す る 勤 務 時 間 が 支 障 が あ る と 考 え ら れ る が 、 訪 問 サ ー ビ ス に 従 事 す る 勤 務 時 間 が 限 ら れ て い る 職 員 の 場 合 に は 、 支 障 が な い と 認 め ら れ る 場 合 も あ 限 ら れ て い る 職 員 の 場 合 に は 、 支 障 が な い と 認 め ら れ る 場 合 も あ り う る 。 ま た 、 併 設 す る 事 業 所 に 原 則 と し て 常 駐 す る 老 人 介 護 支 り う る 。 ま た 、 併 設 す る 事 業 所 に 原 則 と し て 常 駐 す る 老 人 介 護 支 援 セ ン タ ー の 職 員 、 訪 問 介 護 、 訪 問 看 護 等 の 管 理 者 等 と の 兼 務 は 援 セ ン タ ー の 職 員 、 訪 問 介 護 、 訪 問 看 護 等 の 管 理 者 等 と の 兼 務 は 可 能 と 考 え ら れ る 。 な お 、 介 護 保 険 施 設 の 常 勤 専 従 の 介 護 支 援 専 可 能 と 考 え ら れ る 。 な お 、 介 護 保 険 施 設 の 常 勤 専 従 の 介 護 支 援 専 門 員 と の 兼 務 は 認 め ら れ な い も の で あ る 。 門 員 と の 兼 務 は 認 め ら れ な い も の で あ る 。
⑶ 用 語 の 定 義 ⑶ 用 語 の 定 義
「 常 勤 」 及 び 「 専 ら そ の 職 務 に 従 事 す る 」 の 定 義 は そ れ ぞ れ 次 「 常 勤 」 及 び 「 専 ら そ の 職 務 に 従 事 す る 」 の 定 義 は そ れ ぞ れ 次
の と お り で あ る 。 の と お り で あ る 。
① 「 常 勤 」 ① 「 常 勤 」
当 該 事 業 所 に お け る 勤 務 時 間 （ 当 該 事 業 所 に お い て 、 指 定 居 当 該 事 業 所 に お け る 勤 務 時 間 （ 当 該 事 業 所 に お い て 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 以 外 の 事 業 を 行 っ て い る 場 合 に は 、 当 該 事 業 に 従 事 宅 介 護 支 援 以 外 の 事 業 を 行 っ て い る 場 合 に は 、 当 該 事 業 に 従 事 し て い る 時 間 を 含 む。） が 、 当 該 事 業 所 に お い て 定 め ら れ て い る し て い る 時 間 を 含 む。） が 、 当 該 事 業 所 に お い て 定 め ら れ て い る 常 勤 の 従 業 者 が 勤 務 す べ き 時 間 数 (週 32 時 間 を 下 回 る 場 合 は 週 32 常 勤 の 従 業 者 が 勤 務 す べ き 時 間 数 (週 32 時 間 を 下 回 る 場 合 は 週 32 時 間 を 基 本 と す る。） に 達 し て い る こ と を い う も の で あ る 。 同 一 時 間 を 基 本 と す る。） に 達 し て い る こ と を い う も の で あ る 。 た だ の 事 業 者 に よ っ て 当 該 事 業 所 に 併 設 さ れ る 事 業 所 の 職 務 で あ っ し 、 育 児 休 業 、 介 護 休 業 等 育 児 又 は 家 族 介 護 を 行 う 労 働 者 の 福 て 、 当 該 事 業 所 の 職 務 と 同 時 並 行 的 に 行 わ れ る こ と が 差 し 支 え 祉 に 関 す る 法 律 （ 平 成 ３ 年 法 律 第 7 6 号 ） 第 2 3 条 第 １ 項 に 規 定 す な い と 考 え ら れ る も の に つ い て は 、 そ の 勤 務 時 間 が 常 勤 の 従 業 る 所 定 労 働 時 間 の 短 縮 措 置 が 講 じ ら れ て い る 者 に つ い て は 、 利
、 者 が 勤 務 す べ き 時 間 数 に 達 し て い れ ば 、 常 勤 の 要 件 を 満 た す も 用 者 の 処 遇 に 支 障 が な い 体 制 が 事 業 所 と し て 整 っ て い る 場 合 は の で あ る こ と と す る 。 例 え ば 、 同 一 の 事 業 者 に よ っ て 指 定 訪 問 例 外 的 に 常 勤 の 従 業 者 が 勤 務 す べ き 時 間 数 を 3 0 時 間 と し て 取 り 介 護 事 業 所 が 併 設 さ れ て い る 場 合 、 指 定 訪 問 介 護 事 業 所 の 管 理 扱 う こ と を 可 能 と す る 。
者 と 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 を 兼 務 し て い る 者 は 、 そ ま た 、 同 一 の 事 業 者 に よ っ て 当 該 事 業 所 に 併 設 さ れ る 事 業 所 の 勤 務 時 間 が 所 定 の 時 間 に 達 し て い れ ば 、 常 勤 要 件 を 満 た す こ の 職 務 で あ っ て 、 当 該 事 業 所 の 職 務 と 同 時 並 行 的 に 行 わ れ る こ
と と な る 。 と が 差 し 支 え な い と 考 え ら れ る も の に つ い て は 、 そ の 勤 務 時 間
が 常 勤 の 従 業 者 が 勤 務 す べ き 時 間 数 に 達 し て い れ ば 、 常 勤 の 要 件 を 満 た す も の で あ る こ と と す る 。 例 え ば 、 同 一 の 事 業 者 に よ っ て 指 定 訪 問 介 護 事 業 所 が 併 設 さ れ て い る 場 合 、 指 定 訪 問 介 護 事 業 所 の 管 理 者 と 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 を 兼 務 し て い る 者 は 、 そ の 勤 務 時 間 が 所 定 の 時 間 に 達 し て い れ ば 、 常 勤 要 件 を 満 た す こ と と な る 。
② 「 専 ら そ の 職 務 に 従 事 す る 」 ② 「 専 ら そ の 職 務 に 従 事 す る 」
原 則 と し て 、 サ ー ビ ス 提 供 時 間 帯 を 通 じ て 当 該 サ ー ビ ス 以 外 原 則 と し て 、 サ ー ビ ス 提 供 時 間 帯 を 通 じ て 当 該 サ ー ビ ス 以 外 の 職 務 に 従 事 し な い こ と を い う も の で あ る 。 の 職 務 に 従 事 し な い こ と を い う も の で あ る 。
③ 「 事 業 所 」 ③ 「 事 業 所 」
事 業 所 と は 、 介 護 支 援 専 門 員 が 居 宅 介 護 支 援 を 行 う 本 拠 で あ 事 業 所 と は 、 介 護 支 援 専 門 員 が 居 宅 介 護 支 援 を 行 う 本 拠 で あ り 、 具 体 的 に は 管 理 者 が サ ー ビ ス の 利 用 申 込 の 調 整 等 を 行 い 、 り 、 具 体 的 に は 管 理 者 が サ ー ビ ス の 利 用 申 込 の 調 整 等 を 行 い 、 居 宅 介 護 支 援 に 必 要 な 利 用 者 ご と に 作 成 す る 帳 簿 類 を 保 管 し 、 居 宅 介 護 支 援 に 必 要 な 利 用 者 ご と に 作 成 す る 帳 簿 類 を 保 管 し 、
。 。
利 用 者 と の 面 接 相 談 に 必 要 な 設 備 及 び 備 品 を 備 え る 場 所 で あ る 利 用 者 と の 面 接 相 談 に 必 要 な 設 備 及 び 備 品 を 備 え る 場 所 で あ る
３ 運 営 に 関 す る 基 準 ３ 運 営 に 関 す る 基 準
⑴ 内 容 及 び 手 続 き の 説 明 及 び 同 意 ⑴ 内 容 及 び 手 続 き の 説 明 及 び 同 意
基 準 第 ４ 条 は 、 基 本 理 念 と し て の 高 齢 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス 選 基 準 第 ４ 条 は 、 基 本 理 念 と し て の 高 齢 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス 選 択 を 具 体 化 し た も の で あ る 。 利 用 者 は 指 定 居 宅 サ ー ビ ス の み な ら 択 を 具 体 化 し た も の で あ る 。 利 用 者 は 指 定 居 宅 サ ー ビ ス の み な ら ず 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に つ い て も 自 由 に 選 択 で き る こ と が ず 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に つ い て も 自 由 に 選 択 で き る こ と が 基 本 で あ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 申 込 が あ っ た 場 合 基 本 で あ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 申 込 が あ っ た 場 合 に は 、 あ ら か じ め 、 当 該 利 用 申 込 者 又 は そ の 家 族 に 対 し 、 当 該 指 に は 、 あ ら か じ め 、 当 該 利 用 申 込 者 又 は そ の 家 族 に 対 し 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 運 営 規 程 の 概 要 、 介 護 支 援 専 門 員 の 勤 務 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 運 営 規 程 の 概 要 、 介 護 支 援 専 門 員 の 勤 務 の 体 制 、 秘 密 の 保 持 、 事 故 発 生 時 の 対 応 、 苦 情 処 理 の 体 制 等 の 利 の 体 制 、 秘 密 の 保 持 、 事 故 発 生 時 の 対 応 、 苦 情 処 理 の 体 制 等 の 利 用 申 込 者 が サ ー ビ ス を 選 択 す る た め に 必 要 な 重 要 事 項 を 説 明 書 や 用 申 込 者 が サ ー ビ ス を 選 択 す る た め に 必 要 な 重 要 事 項 を 説 明 書 や パ ン フ レ ッ ト 等 の 文 書 を 交 付 し て 説 明 を 行 い 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 パ ン フ レ ッ ト 等 の 文 書 を 交 付 し て 説 明 を 行 い 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 か ら 居 宅 介 護 支 援 を 受 け る こ と に つ き 同 意 を 得 な け れ 支 援 事 業 所 か ら 居 宅 介 護 支 援 を 受 け る こ と に つ き 同 意 を 得 な け れ ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。 な お 、 当 該 同 意 に つ い て は 、 ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。 な お 、 当 該 同 意 に つ い て は 、 利 用 者 及 び 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 双 方 の 保 護 の 立 場 か ら 書 面 に 利 用 者 及 び 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 双 方 の 保 護 の 立 場 か ら 書 面 に よ っ て 確 認 す る こ と が 望 ま し い も の で あ る 。 よ っ て 確 認 す る こ と が 望 ま し い も の で あ る 。
ま た 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 は 、 利 用 者 の 意 思 及 び 人 格 を 尊 重 し 、 ま た 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 は 、 利 用 者 の 意 思 及 び 人 格 を 尊 重 し 、 常 に 利 用 者 の 立 場 に 立 っ て 行 わ れ る も の で あ り 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 常 に 利 用 者 の 立 場 に 立 っ て 行 わ れ る も の で あ り 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 は 基 準 第 １ 条 の ２ の 基 本 方 針 及 び 利 用 者 の 希 望 に 基 づ き 作 成 さ 画 は 基 準 第 １ 条 の ２ の 基 本 方 針 及 び 利 用 者 の 希 望 に 基 づ き 作 成 さ れ る も の で あ る 。 こ の た め 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 に つ い て 利 用 者 の れ る も の で あ る 。 こ の た め 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 に つ い て 利 用 者 の 主 体 的 な 参 加 が 重 要 で あ る こ と に つ き 十 分 説 明 を 行 い 、 理 解 を 得 主 体 的 な 参 加 が 重 要 で あ る こ と に つ き 十 分 説 明 を 行 い 、 理 解 を 得
な け れ ば な ら な い 。 な け れ ば な ら な い 。
⑵ 提 供 拒 否 の 禁 止 ⑵ 提 供 拒 否 の 禁 止
基 準 第 ５ 条 は 、 居 宅 介 護 支 援 の 公 共 性 に 鑑 み 、 原 則 と し て 、 指 基 準 第 ５ 条 は 、 居 宅 介 護 支 援 の 公 共 性 に 鑑 み 、 原 則 と し て 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 利 用 申 込 に 対 し て は 、 こ れ に 応 じ な け れ ば な ら 定 居 宅 介 護 支 援 の 利 用 申 込 に 対 し て は 、 こ れ に 応 じ な け れ ば な ら な い こ と を 規 定 し た も の で あ り 、 正 当 な 理 由 な く サ ー ビ ス の 提 供 な い こ と を 規 定 し た も の で あ り 、 正 当 な 理 由 な く サ ー ビ ス の 提 供 を 拒 否 す る こ と を 禁 止 す る も の で あ る 。 を 拒 否 す る こ と を 禁 止 す る も の で あ る 。
な お 、 こ こ で い う 正 当 な 理 由 と は 、 ① 当 該 事 業 所 の 現 員 か ら は な お 、 こ こ で い う 正 当 な 理 由 と は 、 ① 当 該 事 業 所 の 現 員 か ら は 利 用 申 込 に 応 じ き れ な い 場 合 、 ② 利 用 申 込 者 の 居 住 地 が 当 該 事 業 利 用 申 込 に 応 じ き れ な い 場 合 、 ② 利 用 申 込 者 の 居 住 地 が 当 該 事 業 所 の 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 外 で あ る 場 合 、 ③ 利 用 申 込 者 が 他 の 指 所 の 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 外 で あ る 場 合 、 ③ 利 用 申 込 者 が 他 の 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に も 併 せ て 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 依 頼 を 行 っ 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に も 併 せ て 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 依 頼 を 行 っ て い る こ と が 明 ら か な 場 合 等 で あ る 。 て い る こ と が 明 ら か な 場 合 等 で あ る 。
⑶ 要 介 護 認 定 の 申 請 に 係 る 援 助 ⑶ 要 介 護 認 定 の 申 請 に 係 る 援 助
① 基 準 第 ８ 条 第 １ 項 は 、 法 第 2 7 条 第 １ 項 に 基 づ き 、 被 保 険 者 が ① 基 準 第 ８ 条 第 １ 項 は 、 法 第 2 7 条 第 １ 項 に 基 づ き 、 被 保 険 者 が 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 要 介 護 認 定 の 申 請 に 関 す る 手 続 き を 代 わ 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 要 介 護 認 定 の 申 請 に 関 す る 手 続 き を 代 わ っ て 行 わ せ る こ と が で き る こ と 等 を 踏 ま え 、 被 保 険 者 か ら 要 介 っ て 行 わ せ る こ と が で き る こ と 等 を 踏 ま え 、 被 保 険 者 か ら 要 介 護 認 定 の 申 請 の 代 行 を 依 頼 さ れ た 場 合 等 に お い て は 、 居 宅 介 護 護 認 定 の 申 請 の 代 行 を 依 頼 さ れ た 場 合 等 に お い て は 、 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 必 要 な 協 力 を 行 わ な け れ ば な ら な い も の と し た も 支 援 事 業 者 は 必 要 な 協 力 を 行 わ な け れ ば な ら な い も の と し た も
の で あ る 。 の で あ る 。
② 同 条 第 ２ 項 は 、 要 介 護 認 定 等 の 申 請 が な さ れ て い れ ば 、 要 介 ② 同 条 第 ２ 項 は 、 要 介 護 認 定 等 の 申 請 が な さ れ て い れ ば 、 要 介 護 認 定 の 効 力 が 申 請 時 に 遡 る こ と に よ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 護 認 定 の 効 力 が 申 請 時 に 遡 る こ と に よ り 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 利 用 に 係 る 費 用 が 保 険 給 付 の 対 象 と な り 得 る こ と を 踏 ま え 、 指 利 用 に 係 る 費 用 が 保 険 給 付 の 対 象 と な り 得 る こ と を 踏 ま え 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 申 込 者 が 要 介 護 認 定 を 受 け て い 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 申 込 者 が 要 介 護 認 定 を 受 け て い な い こ と を 確 認 し た 場 合 に は 、 要 介 護 認 定 の 申 請 が 既 に 行 わ れ な い こ と を 確 認 し た 場 合 に は 、 要 介 護 認 定 の 申 請 が 既 に 行 わ れ て い る か ど う か を 確 認 し 、 申 請 が 行 わ れ て い な い 場 合 は 、 当 該 て い る か ど う か を 確 認 し 、 申 請 が 行 わ れ て い な い 場 合 は 、 当 該 利 用 申 込 者 の 意 思 を 踏 ま え て 速 や か に 当 該 申 請 が 行 わ れ る よ う 利 用 申 込 者 の 意 思 を 踏 ま え て 速 や か に 当 該 申 請 が 行 わ れ る よ う 必 要 な 援 助 を 行 わ な け れ ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。 必 要 な 援 助 を 行 わ な け れ ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。
③ 同 条 第 ３ 項 は 、 要 介 護 認 定 の 有 効 期 間 が 付 さ れ て い る も の で ③ 同 条 第 ３ 項 は 、 要 介 護 認 定 の 有 効 期 間 が 付 さ れ て い る も の で あ る こ と を 踏 ま え 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 要 介 護 認 定 の あ る こ と を 踏 ま え 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 要 介 護 認 定 の 有 効 期 間 を 確 認 し た 上 、 要 介 護 認 定 の 更 新 の 申 請 が 、 遅 く と も 有 効 期 間 を 確 認 し た 上 、 要 介 護 認 定 の 更 新 の 申 請 が 、 遅 く と も 当 該 利 用 者 が 受 け て い る 要 介 護 認 定 の 有 効 期 間 が 終 了 す る １ 月 当 該 利 用 者 が 受 け て い る 要 介 護 認 定 の 有 効 期 間 が 終 了 す る １ 月 前 に は な さ れ る よ う 、 必 要 な 援 助 を 行 わ な け れ ば な ら な い こ と 前 に は な さ れ る よ う 、 必 要 な 援 助 を 行 わ な け れ ば な ら な い こ と
と し た も の で あ る 。 と し た も の で あ る 。
⑷ 身 分 を 証 す る 書 類 の 携 行 ⑷ 身 分 を 証 す る 書 類 の 携 行
基 準 第 ９ 条 は 、 利 用 者 が 安 心 し て 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 提 供 を 受 基 準 第 ９ 条 は 、 利 用 者 が 安 心 し て 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 提 供 を 受 け ら れ る よ う 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 が 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 け ら れ る よ う 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 が 、 当 該 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 介 護 支 援 専 門 員 に 介 護 支 援 専 門 員 証 を 携 行 さ せ 、 初 回 援 事 業 所 の 介 護 支 援 専 門 員 に 介 護 支 援 専 門 員 証 を 携 行 さ せ 、 初 回
訪 問 時 及 び 利 用 者 又 は そ の 家 族 か ら 求 め ら れ た と き は 、 こ れ を 提 訪 問 時 及 び 利 用 者 又 は そ の 家 族 か ら 求 め ら れ た と き は 、 こ れ を 提 示 す べ き 旨 を 指 導 す る べ き こ と と し た も の で あ る 。 示 す べ き 旨 を 指 導 す る べ き こ と と し た も の で あ る 。
⑸ 利 用 料 等 の 受 領 ⑸ 利 用 料 等 の 受 領
① 基 準 第 1 0 条 第 １ 項 は 、 利 用 者 間 の 公 平 及 び 利 用 者 の 保 護 の 観 ① 基 準 第 1 0 条 第 １ 項 は 、 利 用 者 間 の 公 平 及 び 利 用 者 の 保 護 の 観 点 か ら 、 保 険 給 付 が い わ ゆ る 償 還 払 い と な る 場 合 と 、 保 険 給 付 点 か ら 、 保 険 給 付 が い わ ゆ る 償 還 払 い と な る 場 合 と 、 保 険 給 付 が 利 用 者 に 代 わ り 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 支 払 わ れ る 場 合（以 が 利 用 者 に 代 わ り 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 に 支 払 わ れ る 場 合（以 下 「 代 理 受 領 が な さ れ る 場 合 」 と い う。） の 間 で 、 一 方 の 経 費 下 「 代 理 受 領 が な さ れ る 場 合 」 と い う。） の 間 で 、 一 方 の 経 費 が 他 方 へ 転 嫁 等 さ れ る こ と が な い よ う 、 償 還 払 い の 場 合 の 指 定 が 他 方 へ 転 嫁 等 さ れ る こ と が な い よ う 、 償 還 払 い の 場 合 の 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 利 用 料 の 額 と、居 宅 介 護 サ ー ビ ス 計 画 費 の 額（要 居 宅 介 護 支 援 の 利 用 料 の 額 と、居 宅 介 護 サ ー ビ ス 計 画 費 の 額（要 す る に 、 代 理 受 領 が な さ れ る 場 合 の 指 定 居 宅 介 護 支 援 に 係 る 費 す る に 、 代 理 受 領 が な さ れ る 場 合 の 指 定 居 宅 介 護 支 援 に 係 る 費 用 の 額 ） と の 間 に 、 不 合 理 な 差 額 を 設 け て は な ら な い こ と と す 用 の 額 ） と の 間 に 、 不 合 理 な 差 額 を 設 け て は な ら な い こ と と す る と と も に 、 こ れ に よ っ て 、 償 還 払 い の 場 合 で あ っ て も 原 則 と る と と も に 、 こ れ に よ っ て 、 償 還 払 い の 場 合 で あ っ て も 原 則 と し て 利 用 者 負 担 が 生 じ な い こ と と す る 趣 旨 で あ る 。 し て 利 用 者 負 担 が 生 じ な い こ と と す る 趣 旨 で あ る 。
② 同 条 第 ２ 項 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 提 供 に 関 し て 、 利 用 者 の ② 同 条 第 ２ 項 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 提 供 に 関 し て 、 利 用 者 の 選 定 に よ り 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 以 外 の 地 域 の 居 宅 に お い て 指 選 定 に よ り 通 常 の 事 業 の 実 施 地 域 以 外 の 地 域 の 居 宅 に お い て 指 定 居 宅 介 護 支 援 を 行 う 場 合 の 交 通 費 の 支 払 い を 利 用 者 か ら 受 け 定 居 宅 介 護 支 援 を 行 う 場 合 の 交 通 費 の 支 払 い を 利 用 者 か ら 受 け る こ と が で き る こ と と し 、 保 険 給 付 の 対 象 と な っ て い る サ ー ビ る こ と が で き る こ と と し 、 保 険 給 付 の 対 象 と な っ て い る サ ー ビ ス と 明 確 に 区 分 さ れ な い あ い ま い な 名 目 に よ る 費 用 の 支 払 い を ス と 明 確 に 区 分 さ れ な い あ い ま い な 名 目 に よ る 費 用 の 支 払 い を 受 け る こ と は 認 め な い こ と と し た も の で あ る 。 受 け る こ と は 認 め な い こ と と し た も の で あ る 。
③ 同 条 第 ３ 項 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 前 項 の 交 通 費 の ③ 同 条 第 ３ 項 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 前 項 の 交 通 費 の 支 払 い を 受 け る に 当 た っ て は 、 あ ら か じ め 、 利 用 者 又 は そ の 家 支 払 い を 受 け る に 当 た っ て は 、 あ ら か じ め 、 利 用 者 又 は そ の 家 族 に 対 し て そ の 額 等 に 関 し て 説 明 を 行 い 、 利 用 者 の 同 意 を 得 な 族 に 対 し て そ の 額 等 に 関 し て 説 明 を 行 い 、 利 用 者 の 同 意 を 得 な け れ ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。 け れ ば な ら な い こ と と し た も の で あ る 。
⑹ 保 険 給 付 の 請 求 の た め の 証 明 書 の 交 付 ⑹ 保 険 給 付 の 請 求 の た め の 証 明 書 の 交 付
基 準 第 1 1 条 は 、 居 宅 介 護 支 援 に 係 る 保 険 給 付 が い わ ゆ る 償 還 払 基 準 第 1 1 条 は 、 居 宅 介 護 支 援 に 係 る 保 険 給 付 が い わ ゆ る 償 還
、 、
い と な る 場 合 に 、 利 用 者 が 保 険 給 付 の 請 求 を 容 易 に 行 え る よ う 、 払 い と な る 場 合 に 利 用 者 が 保 険 給 付 の 請 求 を 容 易 に 行 え る よ う 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 料 の 額 そ の 他 利 用 者 が 保 険 給 付 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 者 は 、 利 用 料 の 額 そ の 他 利 用 者 が 保 険 給 付 を 請 求 す る 上 で 必 要 と 認 め ら れ る 事 項 を 記 載 し た 指 定 居 宅 介 護 支 を 請 求 す る 上 で 必 要 と 認 め ら れ る 事 項 を 記 載 し た 指 定 居 宅 介 護 支 援 提 供 証 明 書 を 利 用 者 に 対 し て 交 付 す る べ き こ と と し た も の で あ 援 提 供 証 明 書 を 利 用 者 に 対 し て 交 付 す る べ き こ と と し た も の で あ
る 。 る 。
⑺ 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 基 本 取 扱 方 針 及 び 具 体 的 取 扱 方 針 ⑺ 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 基 本 取 扱 方 針 及 び 具 体 的 取 扱 方 針
、 、 、 、 、 、
基 準 第 1 3条 は 利 用 者 の 課 題 分 析 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 の 開 催 基 準 第 1 3条 は 利 用 者 の 課 題 分 析 サ ー ビ ス 担 当 者 会 議 の 開 催 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 実 施 状 況 の 把 握 な 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 実 施 状 況 の 把 握 な ど の 居 宅 介 護 支 援 を 構 成 す る 一 連 の 業 務 の あ り 方 及 び 当 該 業 務 を ど の 居 宅 介 護 支 援 を 構 成 す る 一 連 の 業 務 の あ り 方 及 び 当 該 業 務 を 行 う 介 護 支 援 専 門 員 の 責 務 を 明 ら か に し た も の で あ る 。 行 う 介 護 支 援 専 門 員 の 責 務 を 明 ら か に し た も の で あ る 。
な お 、 利 用 者 の 課 題 分 析 （ 第 ６ 号 ） か ら 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 利 な お 、 利 用 者 の 課 題 分 析 （ 第 ６ 号 ） か ら 担 当 者 に 対 す る 個 別 サ
（ ） 、
用 者 へ の 交 付 （ 第 1 1 号 ） に 掲 げ る 一 連 の 業 務 に つ い て は 、 基 準 第 ー ビ ス 計 画 の 提 出 依 頼 第 12 号 に 掲 げ る 一 連 の 業 務 に つ い て は １ 条 の ２ に 掲 げ る 基 本 方 針 を 達 成 す る た め に 必 要 と な る 業 務 を 列 基 準 第 １ 条 の ２ に 掲 げ る 基 本 方 針 を 達 成 す る た め に 必 要 と な る 業 記 し た も の で あ り 、 基 本 的 に は こ の プ ロ セ ス に 応 じ て 進 め る べ き 務 を 列 記 し た も の で あ り 、 基 本 的 に は こ の プ ロ セ ス に 応 じ て 進 め も の で あ る が 、 緊 急 的 な サ ー ビ ス 利 用 等 や む を 得 な い 場 合 や 、 効 る べ き も の で あ る が 、 緊 急 的 な サ ー ビ ス 利 用 等 や む を 得 な い 場 合 果 的 ・ 効 率 的 に 行 う こ と を 前 提 と す る も の で あ れ ば 、 業 務 の 順 序 や 、 効 果 的 ・ 効 率 的 に 行 う こ と を 前 提 と す る も の で あ れ ば 、 業 務 に つ い て 拘 束 す る も の で は な い 。 た だ し 、 そ の 場 合 に あ っ て も 、 の 順 序 に つ い て 拘 束 す る も の で は な い 。 た だ し 、 そ の 場 合 に あ っ そ れ ぞ れ 位 置 付 け ら れ た 個 々 の 業 務 は 、 事 後 的 に 可 及 的 速 や か に て も 、 そ れ ぞ れ 位 置 付 け ら れ た 個 々 の 業 務 は 、 事 後 的 に 可 及 的 速 実 施 し 、 そ の 結 果 に 基 づ い て 必 要 に 応 じ て 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 を 見 や か に 実 施 し 、 そ の 結 果 に 基 づ い て 必 要 に 応 じ て 居 宅 サ ー ビ ス 計 直 す な ど 、 適 切 な 対 応 し な け れ ば な ら な い 。 画 を 見 直 す な ど 、 適 切 な 対 応 し な け れ ば な ら な い 。
① 介 護 支 援 専 門 員 に よ る 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 （ 基 準 第 1 3 条 ① 介 護 支 援 専 門 員 に よ る 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 （ 基 準 第 1 3 条
第 １ 号 ） 第 １ 号 ）
指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 指 定 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 の 管 理 者 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 に 関 す る 業 務 の 主 要 な 過 程 を 介 護 支 援 専 門 員 に 担 当 さ せ る こ 成 に 関 す る 業 務 の 主 要 な 過 程 を 介 護 支 援 専 門 員 に 担 当 さ せ る こ
と と し た も の で あ る 。 と と し た も の で あ る 。
② 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 基 本 的 留 意 点 ( 第 ２ 号 ) ② 指 定 居 宅 介 護 支 援 の 基 本 的 留 意 点 ( 第 ２ 号 )
指 定 居 宅 介 護 支 援 は 、 利 用 者 及 び そ の 家 族 の 主 体 的 な 参 加 及 指 定 居 宅 介 護 支 援 は 、 利 用 者 及 び そ の 家 族 の 主 体 的 な 参 加 及 び 自 ら の 課 題 解 決 に 向 け て の 意 欲 の 醸 成 と 相 ま っ て 行 わ れ る こ び 自 ら の 課 題 解 決 に 向 け て の 意 欲 の 醸 成 と 相 ま っ て 行 わ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 こ の た め に は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 に つ い て 利 と が 重 要 で あ る 。 こ の た め に は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 に つ い て 利 用 者 及 び そ の 家 族 の 十 分 な 理 解 が 求 め ら れ る も の で あ り 、 介 護 用 者 及 び そ の 家 族 の 十 分 な 理 解 が 求 め ら れ る も の で あ り 、 介 護 支 援 専 門 員 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 を 懇 切 丁 寧 に 行 う こ と を 旨 と 支 援 専 門 員 は 、 指 定 居 宅 介 護 支 援 を 懇 切 丁 寧 に 行 う こ と を 旨 と し 、 サ ー ビ ス の 提 供 方 法 等 に つ い て 理 解 し や す い よ う に 説 明 を し 、 サ ー ビ ス の 提 供 方 法 等 に つ い て 理 解 し や す い よ う に 説 明 を
行 う こ と が 肝 要 で あ る 。 行 う こ と が 肝 要 で あ る 。
③ 継 続 的 か つ 計 画 的 な 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 利 用 （ 第 ３ 号 ） ③ 継 続 的 か つ 計 画 的 な 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 利 用 （ 第 ３ 号 ） 利 用 者 の 自 立 し た 日 常 生 活 の 支 援 を 効 果 的 に 行 う た め に は 、 利 用 者 の 自 立 し た 日 常 生 活 の 支 援 を 効 果 的 に 行 う た め に は 、 利 用 者 の 心 身 又 は 家 族 の 状 態 等 に 応 じ て 、 継 続 的 か つ 計 画 的 に 利 用 者 の 心 身 又 は 家 族 の 状 態 等 に 応 じ て 、 継 続 的 か つ 計 画 的 に 居 宅 サ ー ビ ス が 提 供 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 介 護 支 援 専 門 員 居 宅 サ ー ビ ス が 提 供 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 介 護 支 援 専 門 員 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 又 は 変 更 に 当 た り 、 継 続 的 な 支 援 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 又 は 変 更 に 当 た り 、 継 続 的 な 支 援 と い う 観 点 に 立 ち 、 計 画 的 に 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 提 供 が 行 わ と い う 観 点 に 立 ち 、 計 画 的 に 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 の 提 供 が 行 わ れ る よ う に す る こ と が 必 要 で あ り 、 支 給 限 度 額 の 枠 が あ る こ と れ る よ う に す る こ と が 必 要 で あ り 、 支 給 限 度 額 の 枠 が あ る こ と の み を も っ て 、 特 定 の 時 期 に 偏 っ て 継 続 が 困 難 な 、 ま た 必 要 性 の み を も っ て 、 特 定 の 時 期 に 偏 っ て 継 続 が 困 難 な 、 ま た 必 要 性 に 乏 し い 居 宅 サ ー ビ ス の 利 用 を 助 長 す る よ う な こ と が あ っ て は に 乏 し い 居 宅 サ ー ビ ス の 利 用 を 助 長 す る よ う な こ と が あ っ て は
な ら な い 。 な ら な い 。
④ 総 合 的 な 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 （ 第 ４ 号 ） ④ 総 合 的 な 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 （ 第 ４ 号 ）
居 宅 サ ー ビ ス 計 画 は 、 利 用 者 の 日 常 生 活 全 般 を 支 援 す る 観 点 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 は 、 利 用 者 の 日 常 生 活 全 般 を 支 援 す る 観 点
に 立 っ て 作 成 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 こ の た め 、 居 宅 サ ー ビ に 立 っ て 作 成 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 こ の た め 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 の 作 成 又 は 変 更 に 当 た っ て は 、 利 用 者 の 希 望 や 課 題 分 析 ス 計 画 の 作 成 又 は 変 更 に 当 た っ て は 、 利 用 者 の 希 望 や 課 題 分 析 の 結 果 に 基 づ き 、 介 護 給 付 等 対 象 サ ー ビ ス 以 外 の 、 例 え ば 、 市 の 結 果 に 基 づ き 、 介 護 給 付 等 対 象 サ ー ビ ス 以 外 の 、 例 え ば 、 市 町 村 保 健 師 等 が 居 宅 を 訪 問 し て 行 う 指 導 等 の 保 健 サ ー ビ ス 、 老 町 村 保 健 師 等 が 居 宅 を 訪 問 し て 行 う 指 導 等 の 保 健 サ ー ビ ス 、 老 人 介 護 支 援 セ ン タ ー に お け る 相 談 援 助 及 び 市 町 村 が 一 般 施 策 と 人 介 護 支 援 セ ン タ ー に お け る 相 談 援 助 及 び 市 町 村 が 一 般 施 策 と し て 行 う 配 食 サ ー ビ ス 、 寝 具 乾 燥 サ ー ビ ス や 当 該 地 域 の 住 民 に し て 行 う 配 食 サ ー ビ ス 、 寝 具 乾 燥 サ ー ビ ス や 当 該 地 域 の 住 民 に
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よ る 見 守 り 配 食 会 食 な ど の 自 発 的 な 活 動 に よ る サ ー ビ ス 等 よ る 見 守 り 配 食 会 食 な ど の 自 発 的 な 活 動 に よ る サ ー ビ ス 等 更 に は 、 こ う し た サ ー ビ ス と 併 せ て 提 供 さ れ る 精 神 科 訪 問 看 護 更 に は 、 こ う し た サ ー ビ ス と 併 せ て 提 供 さ れ る 精 神 科 訪 問 看 護 等 の 医 療 サ ー ビ ス 、 は り 師 ・ き ゅ う 師 に よ る 施 術 、 保 健 師 ・ 看 等 の 医 療 サ ー ビ ス 、 は り 師 ・ き ゅ う 師 に よ る 施 術 、 保 健 師 ・ 看 護 師 ・ 柔 道 整 復 師 ・ あ ん 摩 マ ッ サ ー ジ 指 圧 師 に よ る 機 能 訓 練 な 護 師 ・ 柔 道 整 復 師 ・ あ ん 摩 マ ッ サ ー ジ 指 圧 師 に よ る 機 能 訓 練 な ど も 含 め て 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 に 位 置 付 け る こ と に よ り 総 合 的 な ど も 含 め て 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 に 位 置 付 け る こ と に よ り 総 合 的 な 計 画 と な る よ う 努 め な け れ ば な ら な い 。 計 画 と な る よ う 努 め な け れ ば な ら な い 。
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な お 介 護 支 援 専 門 員 は 当 該 日 常 生 活 全 般 を 支 援 す る 上 で な お 介 護 支 援 専 門 員 は 当 該 日 常 生 活 全 般 を 支 援 す る 上 で 利 用 者 の 希 望 や 課 題 分 析 の 結 果 を 踏 ま え 、 地 域 で 不 足 し て い る 利 用 者 の 希 望 や 課 題 分 析 の 結 果 を 踏 ま え 、 地 域 で 不 足 し て い る と 認 め ら れ る サ ー ビ ス 等 に つ い て は 、 介 護 給 付 等 対 象 サ ー ビ ス と 認 め ら れ る サ ー ビ ス 等 に つ い て は 、 介 護 給 付 等 対 象 サ ー ビ ス で あ る か ど う か を 問 わ ず 、 当 該 不 足 し て い る と 思 わ れ る サ ー ビ で あ る か ど う か を 問 わ ず 、 当 該 不 足 し て い る と 思 わ れ る サ ー ビ ス 等 が 地 域 に お い て 提 供 さ れ る よ う 関 係 機 関 等 に 働 き か け て い ス 等 が 地 域 に お い て 提 供 さ れ る よ う 関 係 機 関 等 に 働 き か け て い
く こ と が 望 ま し い 。 く こ と が 望 ま し い 。
⑤ 利 用 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 （ 第 ５ 号 ） ⑤ 利 用 者 自 身 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 （ 第 ５ 号 ）
介 護 支 援 専 門 員 は 、 利 用 者 自 身 が サ ー ビ ス を 選 択 す る こ と を 介 護 支 援 専 門 員 は 、 利 用 者 自 身 が サ ー ビ ス を 選 択 す る こ と を 基 本 に 、 こ れ を 支 援 す る も の で あ る 。 こ の た め 、 介 護 支 援 専 門 基 本 に 、 こ れ を 支 援 す る も の で あ る 。 こ の た め 、 介 護 支 援 専 門 員 は 、 利 用 者 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 に 資 す る よ う 、 当 該 利 用 者 員 は 、 利 用 者 に よ る サ ー ビ ス の 選 択 に 資 す る よ う 、 当 該 利 用 者 が 居 住 す る 地 域 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 等 に 関 す る サ ー ビ ス が 居 住 す る 地 域 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 等 に 関 す る サ ー ビ ス の 内 容 、 利 用 料 等 の 情 報 を 適 正 に 利 用 者 又 は そ の 家 族 に 対 し て の 内 容 、 利 用 料 等 の 情 報 を 適 正 に 利 用 者 又 は そ の 家 族 に 対 し て 提 供 す る も の と す る 。 し た が っ て 、 特 定 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 提 供 す る も の と す る 。 し た が っ て 、 特 定 の 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 事 業 者 に 不 当 に 偏 し た 情 報 を 提 供 す る よ う な こ と や 、 利 用 者 の 選 業 者 に 不 当 に 偏 し た 情 報 を 提 供 す る よ う な こ と や 、 利 用 者 の 選 択 を 求 め る こ と な く 同 一 の 事 業 主 体 の サ ー ビ ス の み に よ る 居 宅 択 を 求 め る こ と な く 同 一 の 事 業 主 体 の サ ー ビ ス の み に よ る 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 を 最 初 か ら 提 示 す る よ う な こ と が あ っ て は な サ ー ビ ス 計 画 原 案 を 最 初 か ら 提 示 す る よ う な こ と が あ っ て は な
ら な い も の で あ る 。 ら な い も の で あ る 。
⑥ 課 題 分 析 の 実 施 （ 第 ６ 号 ） ⑥ 課 題 分 析 の 実 施 （ 第 ６ 号 ）
居 宅 サ ー ビ ス 計 画 は 、 個 々 の 利 用 者 の 特 性 に 応 じ て 作 成 さ れ 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 は 、 個 々 の 利 用 者 の 特 性 に 応 じ て 作 成 さ れ る こ と が 重 要 で あ る 。 こ の た め 介 護 支 援 専 門 員 は 、 居 宅 サ ー ビ こ と が 重 要 で あ る 。 こ の た め 介 護 支 援 専 門 員 は 、 居 宅 サ ー ビ ス ス 計 画 の 作 成 に 先 立 ち 利 用 者 の 課 題 分 析 を 行 う こ と と な る 。 画 の 作 成 に 先 立 ち 利 用 者 の 課 題 分 析 を 行 う こ と と な る 。
課 題 分 析 と は 、 利 用 者 の 有 す る 日 常 生 活 上 の 能 力 や 利 用 者 が 課 題 分 析 と は 、 利 用 者 の 有 す る 日 常 生 活 上 の 能 力 や 利 用 者 が 既 に 提 供 を 受 け て い る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス や 介 護 者 の 状 況 等 の 利 既 に 提 供 を 受 け て い る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス や 介 護 者 の 状 況 等 の 利
用 者 を 取 り 巻 く 環 境 等 の 評 価 を 通 じ て 利 用 者 が 生 活 の 質 を 維 持 用 者 を 取 り 巻 く 環 境 等 の 評 価 を 通 じ て 利 用 者 が 生 活 の 質 を 維 持
・ 向 上 さ せ て い く 上 で 生 じ て い る 問 題 点 を 明 ら か に し 、 利 用 者 ・ 向 上 さ せ て い く 上 で 生 じ て い る 問 題 点 を 明 ら か に し 、 利 用 者 が 自 立 し た 日 常 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 支 援 す る 上 で 解 が 自 立 し た 日 常 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 支 援 す る 上 で 解 決 す べ き 課 題 を 把 握 す る こ と で あ り 、 利 用 者 の 生 活 全 般 に つ い 決 す べ き 課 題 を 把 握 す る こ と で あ り 、 利 用 者 の 生 活 全 般 に つ い て そ の 状 態 を 十 分 把 握 す る こ と が 重 要 で あ る 。 て そ の 状 態 を 十 分 把 握 す る こ と が 重 要 で あ る 。
な お 、 当 該 課 題 分 析 は 、 介 護 支 援 専 門 員 の 個 人 的 な 考 え 方 や な お 、 当 該 課 題 分 析 は 、 介 護 支 援 専 門 員 の 個 人 的 な 考 え 方 や 手 法 の み に よ っ て 行 わ れ て は な ら ず 、 利 用 者 の 課 題 を 客 観 的 に 手 法 の み に よ っ て 行 わ れ て は な ら ず 、 利 用 者 の 課 題 を 客 観 的 に 抽 出 す る た め の 手 法 と し て 合 理 的 な も の と 認 め ら れ る 適 切 な 方 抽 出 す る た め の 手 法 と し て 合 理 的 な も の と 認 め ら れ る 適 切 な 方 法 を 用 い な け れ ば な ら な い も の で あ る が 、 こ の 課 題 分 析 の 方 法 法 を 用 い な け れ ば な ら な い も の で あ る が 、 こ の 課 題 分 析 の 方 法 に つ い て は 、 別 途 通 知 す る と こ ろ に よ る も の で あ る 。 に つ い て は 、 別 途 通 知 す る と こ ろ に よ る も の で あ る 。
⑦ 課 題 分 析 に お け る 留 意 点 (第 ７ 号 ) ⑦ 課 題 分 析 に お け る 留 意 点 (第 ７ 号 )
介 護 支 援 専 門 員 は 、 解 決 す べ き 課 題 の 把 握 （ 以 下 「 ア セ ス メ 介 護 支 援 専 門 員 は 、 解 決 す べ き 課 題 の 把 握 （ 以 下 「 ア セ ス メ ン ト 」 と い う。） に 当 た っ て は 、 利 用 者 が 入 院 中 で あ る こ と な ン ト 」 と い う。） に 当 た っ て は 、 利 用 者 が 入 院 中 で あ る こ と な ど 物 理 的 な 理 由 が あ る 場 合 を 除 き 必 ず 利 用 者 の 居 宅 を 訪 問 し 、 ど 物 理 的 な 理 由 が あ る 場 合 を 除 き 必 ず 利 用 者 の 居 宅 を 訪 問 し 、 利 用 者 及 び そ の 家 族 に 面 接 し て 行 わ な け れ ば な ら な い 。 こ の 場 利 用 者 及 び そ の 家 族 に 面 接 し て 行 わ な け れ ば な ら な い 。 こ の 場 合 に お い て 、 利 用 者 や そ の 家 族 と の 間 の 信 頼 関 係 、 協 働 関 係 の 合 に お い て 、 利 用 者 や そ の 家 族 と の 間 の 信 頼 関 係 、 協 働 関 係 の 構 築 が 重 要 で あ り 、 介 護 支 援 専 門 員 は 、 面 接 の 趣 旨 を 利 用 者 及 構 築 が 重 要 で あ り 、 介 護 支 援 専 門 員 は 、 面 接 の 趣 旨 を 利 用 者 及
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び そ の 家 族 に 対 し て 十 分 に 説 明 し 理 解 を 得 な け れ ば な ら な い び そ の 家 族 に 対 し て 十 分 に 説 明 し 理 解 を 得 な け れ ば な ら な い な お 、 こ の た め 、 介 護 支 援 専 門 員 は 面 接 技 法 等 の 研 鑽 に 努 め な お 、 こ の た め 、 介 護 支 援 専 門 員 は 面 接 技 法 等 の 研 鑽 に 努 め
る こ と が 重 要 で あ る 。 る こ と が 重 要 で あ る 。
ま た 、 当 該 ア セ ス メ ン ト の 結 果 に つ い て 記 録 す る と と も に 、 ま た 、 当 該 ア セ ス メ ン ト の 結 果 に つ い て 記 録 す る と と も に 、 基 準 第 2 9 条 第 ２ 項 の 規 定 に 基 づ き 、 当 該 記 録 は 、 ２ 年 間 保 存 し 基 準 第 2 9 条 第 ２ 項 の 規 定 に 基 づ き 、 当 該 記 録 は 、 ２ 年 間 保 存 し
な け れ ば な ら な い 。 な け れ ば な ら な い 。
⑧ 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 の 作 成 （ 第 ８ 号 ） ⑧ 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 の 作 成 （ 第 ８ 号 ）
介 護 支 援 専 門 員 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 が 利 用 者 の 生 活 の 質 に 介 護 支 援 専 門 員 は 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 が 利 用 者 の 生 活 の 質 に 直 接 影 響 す る 重 要 な も の で あ る こ と を 十 分 に 認 識 し 、 居 宅 サ ー 直 接 影 響 す る 重 要 な も の で あ る こ と を 十 分 に 認 識 し 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 を 作 成 し な け れ ば な ら な い 。 し た が っ て 、 居 宅 サ ビ ス 計 画 原 案 を 作 成 し な け れ ば な ら な い 。 し た が っ て 、 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 は 、 利 用 者 の 希 望 及 び 利 用 者 に つ い て の ア セ ス ー ビ ス 計 画 原 案 は 、 利 用 者 の 希 望 及 び 利 用 者 に つ い て の ア セ ス メ ン ト の 結 果 に よ る 専 門 的 見 地 に 基 づ き 、 利 用 者 の 家 族 の 希 望 メ ン ト の 結 果 に よ る 専 門 的 見 地 に 基 づ き 、 利 用 者 の 家 族 の 希 望 及 び 当 該 地 域 に お け る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 が 提 供 さ れ る 体 制 を 及 び 当 該 地 域 に お け る 指 定 居 宅 サ ー ビ ス 等 が 提 供 さ れ る 体 制 を 勘 案 し た 上 で 、 実 現 可 能 な も の と す る 必 要 が あ る 。 勘 案 し た 上 で 、 実 現 可 能 な も の と す る 必 要 が あ る 。
ま た 、 当 該 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 に は 、 利 用 者 及 び そ の 家 族 ま た 、 当 該 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 原 案 に は 、 利 用 者 及 び そ の 家 族 の 生 活 に 対 す る 意 向 及 び 総 合 的 な 援 助 の 方 針 並 び に 生 活 全 般 の の 生 活 に 対 す る 意 向 及 び 総 合 的 な 援 助 の 方 針 並 び に 生 活 全 般 の
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解 決 す べ き 課 題 を 記 載 し た 上 で 提 供 さ れ る サ ー ビ ス に つ い て 解 決 す べ き 課 題 を 記 載 し た 上 で 提 供 さ れ る サ ー ビ ス に つ い て そ の 長 期 的 な 目 標 及 び そ れ を 達 成 す る た め の 短 期 的 な 目 標 並 び そ の 長 期 的 な 目 標 及 び そ れ を 達 成 す る た め の 短 期 的 な 目 標 並 び
